□中牟县人民医院心内科 刘瑞娟

都说久病自成医，生活中往往有很多人，身体出现了某些症状，习惯到药店自行买药吃，以缓解症状。殊不知往往就是这样粗心医治，最终贻误了治疗，造成病情加重甚至不可挽回的局面。

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科室就曾收治这样一位患者。该患者表示一周前上腹部不舒服，有时还疼得厉害，他认为是自己胃出了问题，便自行到药店买了些治胃痛的药。开始还有些效果，但连续吃了几天后，“胃痛”非但没有好转，疼痛却越来越严重，甚至出现了胸闷和气喘症状，家属急忙把他送到医院救治。值班医生紧急做了心电图检查，提示急性前壁心肌梗死，建议立即送导管室进行冠状动脉造影检查，后来因为及时做了冠脉内支架植入术，才挽救了他的性命。

这里就要提醒大家，如果身体突然出现胃病症状时，千万不要以为只是胃的问题，要警惕可能是心脏出了问题。

那我们该如何区别胃痛和心脏出问题呢？

1.疼痛的部位不同

心脏痛的部位主要是在左侧心前区，胸前部位疼痛，有时候从胸骨后方向左边延伸，导致背部和肩部也出现疼痛；胃痛主要是位于胸骨剑突下，腹部正中部位，相对来说痛的位置比较低。

2.伴随的症状不同

胃痛一般伴有胃胀、反酸恶心、食欲不振等，而心脏痛常常是伴有胸闷、心慌、呼吸困难等，甚至往往会觉得窒息感强烈。

3.疼痛的时长不同

胃痛可能发生在一天的任何时候，且持续时间较长，在用餐前后会缓解或加重。而心脏痛是间歇性的，一般持续几分钟至十几分钟，经休息或用药缓解。急性心肌梗死时胸痛持续时间更长，一般持续半小时至数小时不等，休息后或舌下含服硝酸甘油后不能缓解。

4.导致的诱因不同

心脏病疼痛可能是劳累、天气寒冷等因素诱发；胃痛多余进食有关，呈现周期性。

因此，对于一些中老年人或者其他冠心病高风险人群，一旦出现胸痛或上腹疼痛，不要轻易断定为胃痛，要格外警惕突发心脏病的可能，应尽快到医院进一步检查治疗。